Anæmi årsager, symptomer Diagnose


Hvad er anæmi?

Anæmi opstår, når antallet af sunde røde blodlegemer (RBC) i kroppen er for lav. Røde celler bærer oxygen til alle kroppens væv, så et lavt antal røde blodlegemer indikerer, at mængden af ​​ilt i blodet er lavere end det bør være. Mange af symptomerne på anæmi forårsaget af nedsat ilttilførsel til væv og organer. Anæmi måles i overensstemmelse med mængden af ​​hæmoglobin, det protein, der bærer oxygen i RBC'er. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) defineres anæmi som mindre end 13 gram hæmoglobin pr deciliter for mænd, og mindre end 12 gram hæmoglobin pr deciliter for kvinder. Cirka tre millioner amerikanere lider af anæmi. Kvinder og personer med kroniske sygdomme er i størst risiko for anæmi.

Hvad forårsager anæmi?


Kosten jern, B12 og folat er afgørende for RBC'er at modnes i kroppen. Normalt røde blodlegemer udskiftes ved en daglig sats på 0,8 til en procent, og den gennemsnitlige levetid for røde blodlegemer er 100 til 120 dage. Generelt kan enhver proces, der har en negativ effekt på denne balance mellem RBC produktion og destruktion forårsage anæmi. Årsager til anæmi er generelt opdelt i to kategorier: dem, der falder RBC produktion og dem, der øger RBC ødelæggelse. Nogle faktorer, der nedsætter produktionen af ​​røde blodlegemer er:

  • utilstrækkelig stimulation af produktionen af ​​røde blodlegemer af hormonet erythropoietin (udskilles af nyrerne)
  • utilstrækkelig indtagelse af jern, B12 og folat kosten
  • hypothyroidisme
  • Jernmangel er den mest almindelige årsag til AnemiaIron indtag er en væsentlig indeks for den sundhedsmæssige vurdering af nationer. Ifølge WHO, en anslået 2.150 millioner personer verden over har jernmangel.

    Daglige ernæringsmæssige krav og anæmi

    Daglige behov for vitaminer og jern varierer efter køn og alder. Kvinder har brug for mere jern og folinsyre end mænd på grund af tab af jern under deres menstruationscyklus og fosterudvikling under graviditet og amning.

    Jern

    National Institutes of Health (NIH), at den daglige jern indtag for kvinder mellem 18 og 50 er 18 mg. Den daglige jern indtagelse for mænd i samme aldersgruppe er 8 mg. Under graviditet bør den daglige jern indtag øges til 27 mg, men kvinder, der ammer behøver kun ni mg per dag. Mænd og kvinder over 50 år kræver ni mg jern dagligt, ifølge kontoret for kosttilskud. Et tillæg kan være nødvendig, hvis der ikke kan opnås tilstrækkelig jern niveauer alene gennem kosten. Gode ​​kilder til kosten jern omfatte kylling og oksekød lever, østers, mørk kalkunkød, oksekød, berigede korn, havregryn, linser, bønner, og spinat.

    Folat / folinsyre

    Folat er den form for folinsyre, som forekommer naturligt i kroppen. Hanner og hunner over 14 år kræver 400? G folsyre om dagen. For kvinder, der er gravide eller ammer, efterspørgslen efter folinsyre stiger til 500? G / dag. Eksempler på fødevarer rige på folinsyre er berigede korn, oksekød lever, linser, spinat, store nordlige bønner og asparges.

    B12

    Daglig voksen krav til vitamin B12 er 2,4 mcg. Gravide kvinder og teenagere har brug for 2,6 mcg om dagen, og kvinder, der ammer kræver 2,8 mcg dagligt (Kontoret for kosttilskud, NIH, 2011). Okselever og muslinger er to af de bedste kilder til B12. Andre gode kilder omfatter fisk, kød, fjerkræ, æg og andre mejeriprodukter. B12 er også tilgængelig som en vitamin supplement for dem, der ikke får nok fra kosten alene.

    Faktorer, der øger RBC Destruction

    Enhver lidelse, der ødelægger RBC med en hastighed, der er hurtigere, end de er lavet kan forårsage anæmi. Eksempler på lidelser, der forårsager anæmi på grund af øget nedbrydning af røde blodlegemer er:

  • blødning fra ulykker, gastrointestinale læsioner, menstruation, fødsel, overdreven blødning fra livmoderen, eller kirurgi
  • cirrhose (skrumpelever)
  • fibrose (arvæv) i knoglemarven
  • hæmolyse (ruptur) af røde celler (kan forekomme med visse medikamenter eller Rh uforenelighed)
  • lidelser i lever og milt
  • genetiske sygdomme, såsom G-6-PD mangel, thalassæmi og seglcelleanæmi
  • Hvad er symptomerne på anæmi?

    Mennesker med anæmi synes bleg og kan ofte klager over at være kold. De kan også have uklarhed, især når de er aktive eller stående. Hvis anæmi er alvorlig, kan besvimelse forekomme. Andre symptomer omfatter: skøre negle, åndenød og brystsmerter. Blood iltindholdet kan være så lav, at en person kan have et hjerteanfald. Nogle mennesker med anæmi har usædvanlige cravings som ønsker at spise is, ler eller snavs. De har ofte klager over træthed og har problemer med forstoppelse og koncentration. Fysisk eksamen kan vise:

  • højt eller lavt blodtryk
  • bleg hud
  • gulsot
  • øget hjertefrekvens
  • mislyd
  • forstørrede lymfeknuder
  • forstørret milt eller lever
  • Mennesker med symptomer på anæmi bør søge lægehjælp.

    Hvordan er anæmi diagnosticeret?

    En diagnose af anæmi begynder med familie og sygehistorie af en patient og en fysisk undersøgelse. Laboratorieforsøg hjælpe lægerne med at finde ud af årsagen til anæmi. En familie historie af visse typer anæmi såsom seglcelle, kan være nyttig. Også, kan en historie af udsættelse for giftige stoffer i hjemmet eller arbejdspladsen pege på en miljømæssig årsag. Test til diagnose anæmi omfatter:

    Komplet blodtælling (CBC) Denne blodprøve fortæller lægerne antallet og størrelsen af ​​de røde blodlegemer. Det viser også, hvis andre blodceller som WBCs og blodplader er normale.

    Serumjern LevelsThis blodprøver viser om jernmangel er årsagen til anæmi.

    Ferritin TestThis blodprøve analyser jerndepoter.

    B12 TestThis blodprøve viser niveau af B12 og afgør, om de er for lave.

    Folinsyre TestThis blodprøve afslører, om folinsyre niveauer er for lavt.

    Skammel Test for okkult blod

    Denne test anvender en kemisk til en afføringsprøve at se, om blod er til stede. Hvis testen er positiv, betyder det, at blod bliver tabt overalt i mavetarmkanalen fra mund til rektum. Problemer som mavesår, colitis ulcerosa, og tyktarmskræft kan forårsage blod til at være i afføringen. Baseret på resultaterne af disse undersøgelser, kan lægerne bestille yderligere undersøgelser, såsom en øvre GI, barium lavement, bryst x-stråler eller CAT-scanning af maven.

    Behandling af anæmi

    Behandling af anæmi afhænger af dens årsag. Anæmi forårsaget af utilstrækkelige mængder af kosten jern, B12 og folinsyre behandles med kosttilskud. Lægen og ernæringsforsker kan ordinere en kost, der indeholder passende mængder af vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer. Korrekt kost kan bidrage til at hindre en gentagelse af denne form for anæmi. I nogle tilfælde, hvis anæmi er alvorlig, læger bruger erythropoietin injektioner at øge RBC produktion i knoglemarven. Hvis blødning eller hæmoglobinniveauet er meget lavt, kan en blodtransfusion være nødvendig. Prognosen for anæmi afhænger af årsagen og respons på behandlingen.