Inhalerbar insulin Fordele og ulemper


Vigtigheden af ​​Insulin

De fleste af os ikke give insulin megen eftertanke. Når vi spiser et måltid, vores bugspytkirtlen frigiver automatisk insulin, som bevæger sukker (glukose) ud af blodet og ind i cellerne, så den kan enten anvendes straks til energi eller oplagres i celler til senere brug.

Men i mennesker med type 1-diabetes, er bugspytkirtlen ikke insulin. Ved type 2-diabetes, kroppen enten ikke producerer tilstrækkeligt insulin, ikke bruge det effektivt, eller, mest almindeligt, begge. Mennesker med type 1-diabetes har brug for at tage insulin til at erstatte det hormon deres krop mangler. Personer med type 2-diabetes kan være nødvendigt at tage insulin til at hjælpe med at holde deres blodsukker inden for målområdet.

Insulin kan ikke tages i pilleform, fordi maven ville begynde at nedbryde medicinen, før den havde en chance for at arbejde. Så indtil nu, mennesker med diabetes har oftest taget insulin via injektion. Folk, der har brug for insulin nødt til at give sig selv en eller flere injektioner dagligt.

I de senere år har der været et gennembrud i insulindoseringssystemer. En ny form for insulin er nu at lade mennesker med diabetes til at tage deres insulin ved at indånde det. Selvom inhaleret insulin ikke vil erstatte indsprøjtninger enhver tid snart, kan det reducere antallet af skud nogle mennesker skal tage.

Hvad er inhalerbar insulin?


Inhaleret insulin opløses i et tørt pulver, som er placeret inde i en enkelt dosis patron. Du indånder i pulveret gennem en lille inhalator, svarende til en astma inhalator. Insulinet bliver absorberet ind i dine lunger, og den bevæger sig derfra ind i din blodbanen.

Et par forskellige versioner af inhaleret insulin er blevet undersøgt gennem årene. I 2006 Exubera var den første inhaleret insulin, der skal FDA-godkendt til salg i USA. Men bare et år senere, fabrikanten, Pfizer, trak den fra markedet på grund af dårlig salg. Andre selskaber trak deres inhalerede insulinprodukter, allerede inden de gik til markedet. I 2014 godkendte FDA en ny inhaleret insulin produkt kaldet Afrezza. Det forventes at være til rådighed for offentligheden i 2015.

Fordele og risici

Inhaleret insulin kommer med fordele, men det har nogle ulemper, også.

Fordel: Det virker hurtigt

Inhaleret insulin begynder at arbejde hurtigt. Det går i aktion omkring 15 minutter efter du tager det i starten af ​​et måltid, svarende til hurtigtvirkende insulin. Til sammenligning, generelt korttidsvirkende insulin har en 30- til 60-minutters debut. Mens både inhaleret og hurtigtvirkende insulin begynder at arbejde hurtigt, hurtigtvirkende insulin kan vare op til 3-5 timer, mens inhaleret insulin er fjernet fra kroppen i 2-3 timer. Dette hurtigere elimination kan medvirke til at reducere risikoen for lavt blodsukker og vægtøgning.

Risiko: Det øger risikoen for DKA

Ifølge medicin s ordinerende oplysninger offentliggjort af FDA, Afrezza øger en persons risiko for diabetisk ketoacidose (DKA). DKA opstår, når stoffer kaldet ketoner ophobes i blodet. DKA er en potentielt farlig komplikation. Hvis det ikke er behandlet, kan det endda være dødelig.

Sammenlignet med andre typer insulin, den inhalerede lægemiddel førte til DKA oftere hos mennesker med type 1-diabetes. Hvis du er en øget risiko for DKA, så sørg for at tale med din læge om mulige komplikationer af inhalerbar insulin.

Fordel: Det er effektivt

Hos mennesker med type 1-diabetes, Afrezza kontrolleret blodsukker samt hurtigtvirkende injiceret insulin. I de med type 2-diabetes, det forbedret blodsukkerkontrol yderligere, når tilføjet til oral diabetesmedicin.

Risiko: Den har bivirkninger

Nogle af de vigtigste bivirkninger af inhalerbar insulin involverer lungerne. Faktisk Afrezza bærer en boxed advarsel om risikoen for bronkospasme, hvilket er en pludselig muskelkramper i luftvejene, som kan gøre det svært at trække vejret. Af denne grund, er det ikke anbefales til folk med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), eller for dem, der ryger.

Nogle mennesker, der har taget inhaleret insulin har oplevet et lille fald i lungefunktionen. En undersøgelse fra 2007 offentliggjort i Diabetes Teknologi og Therapeutics undersøgt virkningerne af inhalerbar insulin på lungefunktionen. Forskerne studerede folk med både type 1- og type 2-diabetes, som ikke havde lungesygdom. De fandt, at sammenlignet med injiceret insulin og orale lægemidler, inhalerbar insulin medførte et mindre fald i lungefunktionen. Men lungefunktion ikke forværres over tid.

Ifølge Afrezza ordination oplysninger, det samme gælder for det nye lægemiddel. Folk bruger Afrezza også oplevet et mindre fald i lungefunktionen. Producenten bemærkede der på nuværende tidspunkt ikke tilstrækkelig dokumentation til at afgøre, om at stoppe medicinen forbedrer lungefunktionen. De rådgiver også læger til at vurdere en persons lungefunktion løbende.

Andre, milde bivirkninger af inhaleret insulin omfatter en hoste og ondt i halsen. Mere langsigtede undersøgelser er nødvendige for at bestemme de langsigtede virkninger af inhalerbar insulin på lungerne.

Fordel: Det begrænser nogle bivirkninger af indsprøjtet insulin

Sommetider insulin kan nedbringe blodsukkeret så meget, at det fører til lavt blodsukker. Mens inhaleret insulin også kan have denne bivirkning, kan det være mindre risiko på grund af den kortere levetid af inhaleret insulin. Den inhalerede udgave kunne også reducere risikoen for vægtøgning, som er en anden almindelig bivirkning af injiceret insulin.

Beslutter, om at bruge inhalerbar insulin

Inhaleret insulin kan tage lidt af brodden af ​​behandling af diabetes, men det vil ikke helt erstatte den injicerede form. Hvis du bruger langsigtet insulin til at kontrollere dit blodsukker, vil du stadig nødt til at injicere dette insulin.

Fordele og risici ved inhalerbar insulin med din læge afvejes. Sammen kan du beslutte, om det er den rigtige behandling mulighed for dig.