Diabetes og nyresygdom


Nephropathy eller nyresygdom, er blandt de mest alvorlige komplikationer for mange diabetikere og den førende årsag til nyresvigt i USA. Ifølge National Institutes of Health (NIH), var der mere end 398.861 amerikanere med slutstadiet nyresygdom lever ved hjælp af dialyse i 2009. Ligesom andre sygdomme forbundet med type 2-diabetes, nefropati har nogle tidlige symptomer eller advarselstegn. Skader på nyrerne kan ske, så længe et årti, før de første symptomer selv synes. 

Ifølge Dr. Charles M. Clark, Jr. MD, tidligere formand for National Diabetes Education Program, "En person kan have type 2 diabetes i 9 til 12 år, før det er opdaget. I de år, der er skadelige ændringer, der allerede finder sted, der forårsager 5 til 10 procent til [allerede] har en nyresygdom på tidspunktet for diagnosen. " 

Årsager til diabetisk nefropati

Der er ingen specifik årsag til nyresygdom, selvom eksperter mener dens udvikling sandsynligvis forbundet med mange års ukontrolleret blodsukker. Andre faktorer sandsynligvis spiller en vigtig rolle så godt, såsom genetisk disposition.

Nyrerne er kroppens filtrering blod system. Hver består af hundredtusindvis af nefroner, at "rene" blod af affald. Over tid, især når en person lider af type 2 diabetes, nyrerne bliver overbebyrdede fordi de konstant fjernelse af overskydende glucose fra blodet. De nefroner blive betændt og arret (sklerose), og de ikke længere virker så godt.

Snart kan de nefroner ikke længere fuldt ud filtrere kroppens blodforsyning. Materiale, der typisk fjernes fra blodet, lignende protein, passerer ind i urinen. Meget af det uønskede materiale er et protein kaldet albumin, niveauerne som kan testes i en urinprøve for at hjælpe med at bestemme, hvordan dine nyrer fungerer. En lille mængde af albumin i urinen omtales som mikroalbuminuri; når der findes større mængder (makroalbuminuri), farerne ved nyresvigt er meget større. I de tilfælde, end-stage renal sygdom (ESRD) er en risiko, og behandlingen er i form af dialyse, eller har dit blod filtreret af maskinen og pumpes tilbage i din krop.

Risikofaktorer for diabetisk nefropati


Hvis du allerede har type 2-diabetes, eller har fået at vide du er "prædiabetiske" (hvilket betyder, at dit blodsukker er borderline høj, eller at du besidder kendte faktorer, der giver dig i større risiko for at udvikle sygdommen), er allerede overbebyrdede nyrerne og deres funktion bør afprøves årligt. Tidlig diagnose af nyresygdom er afgørende for at bevare et godt helbred. Udover diabetes, andre risikofaktorer for nyresygdom er: 

  • ukontrolleret hypertension (forhøjet blodtryk)
  • ukontrolleret hyperglykæmi (højt blodsukker)
  • fedme
  • højt kolesteroltal
  • arvelig nyresygdom
  • familie historie hjertesygdom
  • cigaretrygning
  • fremskreden alder
  • løb (afroamerikanere, indianere, spansktalende amerikanere, og asiatiske amerikanere viser en højere forekomst af nyresygdom) 

Husk, er der ofte ingen symptomer på nyresygdom, indtil de ikke længere fungerer. Tegn på at dine nyrer kan være i fare omfatter væskeophobning og hævelse i fødder, ankler og ben, en dårlig appetit, følelse udmattet og svag det meste af tiden, hyppig hovedpine, mavebesvær, kvalme og opkastning. Andre tegn omfatter søvnløshed og koncentrationsbesvær.   

Forebyggelse Diabetic Nephropathy

Den bedste måde at bevare nyre sundhed er at omhyggeligt se din kost. Diabetikere med delvis nyrefunktion nødt til at være endnu mere på vagt om at opretholde en sund blodsukker, kolesterol i blodet, og lipid niveauer.

Opretholdelse et blodtryk på mindre end 130/80 er også vigtigt. Selv hvis du har mild nyresygdom, kan det gøres meget værre ved hypertension. For at hjælpe sænke dit blodtryk, spise fødevarer med lavt salt, tilføj ikke salt til måltider, tabe sig, og undgå alkohol. Baseret på din læges anbefalinger, daglig motion er også et must. De fleste type 2 diabetikere med hypertension tage ACE-hæmmere, såsom captopril og enalapril, lægemidler, der også har potentiale til at bremse udviklingen af ​​nyresygdom. Læger også almindeligt ordinere angiotensin receptor blokkere eller ARBs.

Hvis du ryger cigaretter, bør du stoppe med det samme. Ifølge en 2011 rapport fra National Institute of Health, cigaretrygning er nu en etableret risikofaktor for udvikling af nyresygdom.

Din læge kan også anbefale medicin eller for dig at følge en fedtfattig, lav-protein kost.