Melanom Behandling Fjernelse, kirurgi og kemoterapi


Behandlinger

Tidlige stadier af melanom-melanom, der ikke har spredt-kan typisk behandles med kirurgi for at fjerne kræftceller og nogle omkringliggende væv. Kræft, der har spredt sig til nærliggende lymfeknuder kan kræve fjernelse af lymfeknuder samt.

For kræft, der har spredt sig til andre organer, behandling er mere udfordrende. Melanom er normalt ikke helbredes på dette tidspunkt, og behandling bliver rettet mod krympning tumoren og forbedre symptomer. Men der er altid nye opdagelser og fremskridt inden behandling med henblik på helbredelse mere alvorlige tilfælde af modermærkekræft.

Behandlingsmuligheder omfatter:

  • kirurgi
  • kemoterapi
  • immunterapi
  • strålebehandling
  • Skildvagtslymfekirtel biopsi (SLNB)

Kirurgi


Kirurgi er ofte det første skridt mod at behandle melanom. Det kan involvere fjernelse af tumor, eller kan kræve yderligere fjernelse af noget af det omkringliggende område. Når kræftceller er blevet fjernet, kan ingen yderligere behandling være nødvendig. I mange tilfælde kan proceduren for tyndere melanom udføres i en læge kontor, eller som en ambulant procedure. Excision, hvilket kan gøres i en læges kontor, indebærer en bedøvende af det ramte område efterfulgt af en kirurgisk excision at fjerne melanom.

Kemoterapi

Kemoterapi anvendes ofte som en yderligere metode til behandling efter kirurgi i mere fremskredne tilfælde af melanom. Indgives enten oralt, topisk eller gennem en vene, kemoterapi narkotika dræbe kræftceller.

Kemoterapi anvendes i cyklusser, forskudt mellem hvileperioder. The American Cancer Society påpeger, at kemoterapi er mindre effektiv til melanom end for andre former for kræft. Imidlertid kan behandlingen lindre nogle symptomer i fremskredne tilfælde af sygdommen.

På grund af det faktum, at kemoterapi dræber cancerceller såvel som normale celler, kan der være bivirkninger, herunder:

  • hårtab
  • kvalme / opkastning
  • appetitløshed
  • træthed
  • diarré
  • let blå mærker (fra lavt antal blodplader)
  • øget chance for infektion

Igangværende undersøgelser fortsætter som til fordelene ved antiangiogen narkotika, en klasse af lægemidler, der skal forebygge nye blodkar dannes, derfor skære levering fra kunne fodre kræftceller. Stadig betragtes eksperimenterende, disse stoffer kunne vise lovende bestræbelser på at bekæmpe melanom.

Immunterapi (biologisk behandling)

Immunterapi indebærer anvendelse af proteinbaserede lægemidler, såsom interferon, at styrke immunsystemet og kan anvendes i kombination med andre behandlinger. For eksempel hos patienter med tykkere melanomer kan cancercellerne tilsyneladende er helt fjernet ved operation, men stadig i små spor. For at sikre at kræftceller ikke spredes, er en injektion af proteiner, der fremmer immunforsvaret bruges til at forhindre eventuelle resterende celler i at vokse. 

Strålebehandling

Strålebehandling anvendes sjældent på den oprindelige tumor, men i stedet er rettet oftere på de nærliggende lymfeknuder, efter kirurgi for at forhindre tilbagevenden af ​​canceren. Denne form for behandling anvendes også til at lindre smertefulde symptomer på grund af spredning af kræft i kroppen. Bivirkninger kan omfatte træthed, kvalme og opkastning, og typisk ender når behandlingen er afsluttet.

Sentinel lymfeknudebiopsi (SLNB)

Tidlig påvisning af melanom er afgørende at kurere sygdommen. Når melanom har spredt sig til lymfeknuder eller andre organer, er det meget sværere at behandle. Før 1990'erne-og indførelsen af Skildvagtslymfekirtel biopsi (SLNB) -patienter havde to muligheder: komplet lymfeknude fjernelse eller observere en ængstelig "vent og se" periode. Den første mulighed stillet nogle alvorlige sundhedsproblemer. Komplikationer som væv hævelse og følelsesløshed var en potentiel bivirkning af helt at fjerne lymfeknuder-en unødvendig procedure for mange patienter. Antallet af patienter, der faktisk kræver fuldstændig lymfeknude fjernelse forblev forholdsvis lav, der tegner sig for "kun 20 procent af melanom patienter", ifølge National Cancer Institute (NCI). Den anden mulighed, siger det sig selv, var ikke meget populær enten.  

Innovation førte til SLNB, indført af Dr. Donald Morton af John Wayne Cancer Institute (JWCI). Denne nye procedure tillod lægerne at undersøge de sentinel nodes til at bestemme den næste fremgangsmåde. Som NCI rapporter, baseret på resultater fra Dr. Mortons undersøgelse fra 1992, "hvis de sentinel noder findes at være kræft, er alle de nærliggende lymfeknuder fjernet." Mens der stadig er meget, der skal læres, denne nye teknologi tog fremskridt i diagnosticering stadier af melanom og designe en behandlingsplan. Ved at identificere og fjerne sentinel noder hos patienter, kunne lægerne så fastslå, om alle de lymfeknuder, der er nødvendige for at blive fjernet. Resultater fra en opfølgende undersøgelse af JWCI dukkede op i The New England Journal of Medicine i september 2006. Forskere erklærede, at SLNB tilbudt en værdifuld metode til at bestemme, om melanom havde spredt sig til lymfeknuderne, hvilket fører til væsentligt forbedret overlevelsesrate hos patienter.