Livmoderhalskræft Tests


Hvert år bliver tusindvis af kvinder konstateret livmoderhalskræft. Men langt flere kvinder diagnosticeret med præcancerøse cervikale læsioner, som de er i behandling. Dette forhindrer dem i nogensinde at udvikle mere alvorlige former af sygdommen. Forstadier til kræft diagnoser er mulige, fordi celleprøve test er en rutinemæssig del af kvinders sundhedspleje.

Ifølge den amerikanske Cancer Society (ACS), har mere end halvdelen af ​​de kvinder, der er diagnosticeret med livmoderhalskræft ikke haft en celleprøve i mindst fem år. Nogle har aldrig haft en celleprøve. Dette skyldes, at kvinder, der får regelmæssige celleprøve er langt mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret med kræft. I stedet med regelmæssig Pap screening, forstadier til kræft kan identificeres og behandles før de bliver ærlige kræftformer. I modsætning til livmoderhalskræft, overlevelsesraten for celleforandringer i livmoderhalsen præ-kræft er næsten 100 procent.

Den celleprøve

Den celleprøve er en metode til at indsamle og undersøge cervikale celler. Det kan identificere præ-cancerøse celler såvel som cancere. I USA og andre lande, hvor det er meget udbredt, er celleprøve dramatisk reduceret forekomsten af ​​livmoderhalskræft. Det har også reduceret dødelighed betydeligt.

Den celleprøve er en del af en rutinemæssig pelvic eksamen. En læge anvender en blød børste til forsigtigt at skrabe cellerne fra cervix. Han eller hun derefter placerer celler i en lille flaske bevare opløsning eller spreder dem på et objektglas. Prøven derefter undersøges under et mikroskop. Nogle gange kan unormale celler betyde, at du har en infektion. De kan også angive pre-cancer eller livmoderhalskræft. 

Hos nogle kvinder, kan prøven også testes for HPV. Livmoderhalskræft er meget usandsynligt hos kvinder, der ikke har HPV.

Forberedelse til en Pap


For 24 timer før testen, undgå:

  • douching
  • samleje
  • have et bad
  • bruger nogen produkter inde i skeden

Disse kan påvirke dine celleprøve resultater. Desuden bør en Pap-test udføres, når du ikke menstruation.

Hvad kan man forvente

Testen kan være lidt ubehageligt. Du kan føle kramper eller smerte. En lille mængde af blødning kan forekomme efter testen.

Resultater af Pap-test tage en til to uger. Prøven celle vil være enten negativ, positiv eller utilstrækkelig / ubestemt.

Ikke alle positive resultater indikerer cancer.

Hvor ofte er det nødvendigt en celleprøve?

Pap retningslinjer smear har ændret sig i de seneste år, og kvinder ikke længere opfordres til at have en årlig undersøgelse. Ifølge National Library of Medicine (NLM), retningslinjerne er:

  • Du bør få din første celleprøve i en alder af 21
  • Du bør tage testen hvert andet år
  • Kvinder over 30, eller med tre på hinanden følgende negative resultater, behøver kun at teste hvert tredje år
  • Kvinder med nye seksuelle partnere bør få en smear hvert andet år. Dette gælder også, hvis deres partnere har nye partnere

Kvinder over 65 har ikke brug celleprøve, hvis:

  • de har haft tre negative tests i de sidste ti år
  • de har ikke en ny seksuel partner

Hertil kommer, at de fleste kvinder, der har haft en total hysterektomi ikke brug for en celleprøve. En total hysterektomi fjerner livmoderhalsen samt livmoderen.

Woman bør modtage celleprøve uanset deres seksuelle orientering. Kan overføres HPV mellem to kvinder.

Imidlertid bør kvinder ikke have mere end det anbefalede antal celleprøve. Falske positive tests kan føre til unødvendig behandling og opfølgning. Dette kan påvirke en kvindes fremtid frugtbarhed.

HPV Testing

For kvinder over 30, kan en celleprøve kombineres med en HPV-test. Hvis begge tests er negative, kan intervallet mellem udstrygninger forlænges til fem år.

HPV test ikke anvendes til kvinder under 30, fordi virus er for almindelig. De fleste HPV-infektioner hos unge kvinder vil aldrig give problemer.

Forståelse Unormale celleprøve Resultater | Unormale resultater

Ikke alle unormale celleprøve resultater indikerer livmoderhalskræft. Nogle ved ikke engang tyder livmoderhalskræft præ-cancer. Det er derfor, det er så vigtigt at forstå de forskellige mulige resultater.

ASCUS

ASCUS, udtales "spørger os," står for "atypiske planocellulære celler af uforklarlig betydning." Disse celler er unormale årsager, som din læge ikke forstår. De er ikke nødvendigvis præ-kræftceller.

De fleste kvinder med en ASCUS diagnose gå tilbage til at have normale celleprøve inden for få år.

Potentielle årsager til ASCUS omfatter:

  • HPV-infektion
  • en anden seksuelt overførte infektioner
  • irritation fra samleje

Pladecellekræft intraepitelial Læsion (SIL)

Pladeceller er relativt flade celler, der udgør de ydre lag af livmoderhalsen. Diagnosen skællede intraepithelial læsion (SIL) betyder, at der er præ-cancerøse celler i celleprøve prøven. SIL er også kendt som dysplasi. Der er to typer af SIL diagnose.

Low-grade SIL (LSIL) angiver milde ændringer cellerne. Mange tilfælde af LSIL løse uden behandling. De kan også udvikle sig til at blive mere alvorlige læsioner.

High-grade SIL (HSIL) angiver forstadier til kræft ændringer. Disse celler vil sandsynligvis blive til kræft uden behandling. High-grade læsioner kan repræsentere:

  • moderat dysplasi
  • svær dysplasi
  • carcinoma in situ (CIS)

Disse betegnelser er en del af Bethesda klassificeringssystem.

Generelt gør lav kvalitet læsioner (ASCUS og LSIL) ikke kræver behandling. I stedet kan din læge anbefale celleprøve hver tre til seks måneder. Dette giver læsionerne en chance for at forsvinde på egen hånd.

En sådan overvågning og vente fremgangsmåde kan synes ubelejligt. Det er imidlertid bedre for dit helbred. Gentagen, unødvendig behandling kan påvirke din evne til at bære en graviditet til sigt.

Bækken Fysisk undersøgelse og Kolposkopi

Hvis du har haft en abnorm celleprøve, kan din læge anbefale en kolposkopi. En colposcopy bruger en stor forstørrelsesglas for at undersøge din livmoderhals. Det betyder ikke røre din krop.

For at udføre en colposcopy, vil du ligge med fødderne i bøjlerne. Lægen vil indsætte et speculum ind i din vagina og udvide det til at se din livmoderhals.

Han eller hun vil derefter vatpind eddike på din livmoderhalsen og vaginal vægge for at gøre det nemmere at se nogen læsioner, som de bliver hvide i nærværelse af eddikesyre. Så din læge vil se på din livmoderhals med et colposcope.

Hvis en læsion ses, kan din læge tage en eller flere biopsier. Disse vævsprøver bruges til at lede efter tilstedeværelsen af ​​kræftceller.

Vævsbiopsi for livmoderhalskræft

Hvis læsioner er synlige under en colposcopy, skal du muligvis en eller flere biopsier. Disse er små vævsprøver.

En biopsi kan være lidt mere smertefuldt end en standard celleprøve. Du kan føle en knivspids eller krampe hver gang en prøve er taget. Der kan være en lille mængde af blødning efter testen.

Hvis du har kraftig blødning efter din biopsi, ringe til din læge. Det kunne være et tegn på en mere alvorlig medicinsk problem.

Cervikal intraepitelialneoplasi (CIN)

En unormal, præcancerøse biopsi resultat vil normalt blive rapporteret som cervikal intraepitelialneoplasi (CIN). Dette er en måde at klassificering dysplasi. Det svarer til SIL. Men i en biopsi læsionen ses i sammenhæng. Derfor er det givet et andet navn.

Der er flere kvaliteter af CIN:

  • CIN 1 indikerer mild dysplasi
  • CIN 2 indikerer moderat dysplasi
  • CIN 3 angiver svær dysplasi eller carcinoma in situ

CIN er ikke cancer. Det betyder blot, at abnorme celler er til stede. Hvis opdaget tidligt nok, kan det behandles.

Kegleoperation

En kegle biopsi fjerner en kegle af væv fra livmoderhalsen. Det kan også anvendes som en behandling. Hvis grænserne for en kegle biopsi er ren, er ingen yderligere behandling nødvendig. Dog kan flere kegle biopsier forhindre en kvinde i at en graviditet til sigt. De bør derfor ikke anvendes, medmindre det er nødvendigt.

En kegle biopsi kaldes også conization.