Præmatur Baby Komplikationer og bekymringer


  • I USA, er lige under 90% af babyer født fuld sigt, sunde og glade. Ca. 12% af kvinderne føder børn, der er født for tidligt (for tidligt). En normal graviditet varer mellem 38 og 40 uger (målt fra den første dag i en kvindes sidste menstruation). Babyer, der er født før en kvinde har afsluttet sin 37. uge af graviditeten betragtes tidligt. Ca. 8% af babyer født for lille (lav fødselsvægt). Babyer, der er født for lille er opdelt i tre grupper:
  • lav fødselsvægt babyer-disse babyer vejer mellem 3 pounds, 5 ounce og 5 pounds, 8 ounces (1.500 til 2.500 gram) ved fødslen;
  • meget lav fødselsvægt babyer-disse babyer vejer mellem 2 pounds, 3 ounce og 3 pounds, 5 ounces (1.000 til 1.500 gram) ved fødslen; og
  • ekstremt lav fødselsvægt babyer-disse babyer vejer mindre end 2 pounds, 3 ounces (eller 1.000 gram) ved fødslen.

En baby, der er født for tidligt ofte har en lav fødselsvægt, men ikke altid. En baby kan være for tidligt og være normal vægt eller fuldbårne og være lav fødselsvægt.

Tabel 1 nedenfor viser antallet af børn født i USA i 1997, i henhold til barnets gestationsalder. (Gestationsalder refererer til det antal uger, en kvinde er gravid. Det er normalt beregnet ud fra den første dag i den sidste normale menstruation.)

Tabel 1: Antal og Procent af levendefødte i USA af gestationsalder (1997)

Svangerskabsuge

Antallet af fødsler

Procent af samlet levendefødte

Mindre end 28 uger

28.005

0,7%

28-31 uger

46.398

1.2

32-35 uger

204.232

5.3

36 uger

157.965

4.1

37-39 uger

1793421

46.2

40 uger

851.729

21.9

41 uger

458.145

11.8

42 uger eller mere

302.541

7.8

Ukendt

38.458

1,0

ALT

3880894

100,0%

Bemærk: Denne tabel er tilpasset fra Andersons Levering af for tidligt fødte børn.

Almindelige problemer præmatur

Tidligt fødte børn har ofte medicinske problemer, fordi deres organer og organ systemer ikke har udviklet sig tilstrækkeligt. Lungerne, hjerne, mave-tarmkanalen, og immunsystemet er oftest påvirket og udgør den største risiko for at forårsage langsigtede problemer og død (se tabellerne nedenfor). Til en vis grad, alle organer og organ systemer er umodne og kan medføre komplikationer i tidligt født baby.

Tabel 2: Komplikationer ved meget tidligt fødte børn, som fødselsvægt

Født Vægt:

501-750 g

(1,1-1,7 lbs)

751-1,000 g

(1,7-2,2 lbs)

1,001-1,250 g

(2,2-2,8 lbs)

1,251-1,500 g

(2,8-3,3 lbs)

Komplikation:

Gestationsalder (uger)

24-26

26-28

28-30

30-32

Respiratory distress syndrome

71%

54%

36%

22%

Moderat blødning i hjernen (grad 3)

12%

9%

6%

4%

Alvorlig blødning i hjernen (grad 4)

13%

5%

3%

1%

Kronisk lungesygdom

47%

33%

15%

6%

Betændelse eller død af en del af mavetarmkanalen (nekrotiserende enterocolitis, eller NEC)

11%

9%

6%

3%

Generel infektion

44%

30%

17%

7%

Overlevelse til 120 dage eller udskrivelse fra hospitalet

56%

88%

94%

96%

Overlevelse uden at nogen af ​​disse komplikationer

36%

59%

79%

90%

Bemærk: Tabel indeholder data fra National Institute of Child Health and Human Development, Neonatal Research Network for 1997-2000, tilpasset fra Avery sygdomme hos nyfødte, 8. udgave.

Den neonatal intensivafdeling (NICU)


På grund af disse problemer hos præmature, mange børn, der er født for små eller for tidligt behov for særlig pleje i en neonatal intensivafdeling (NICU). Som det kunne forventes, jo mindre eller mere for tidligt en baby er, jo mere sandsynligt er det, at har brug for særlig pleje. For eksempel børn med meget lav fødselsvægt udgør størstedelen af ​​babyer i NICU. Babyer med ekstremt lav fødselsvægt, gør dog en langt mindre antal af de babyer i NICU men de holder længere som en gruppe, de tegner sig for 40% af de dage brugt om året i gennemsnit NICU.

NICU har gjort en stor forskel i resultaterne af præmature og lav fødselsvægt babyer. For tyve år siden ville de fleste børn, der vejede mellem 500 og 1.000 gram (£ 1, 2 ounce og 2 pounds, 3 ounce, henholdsvis) ved fødslen overlever kun et par timer til et par dage. På nuværende, de fleste af disse børn overlever, men de kan være i NICU for 30 til 90 dage, afhængigt af deres fødselsvægt.