Infektioner i Graviditet


For de fleste kvinder, graviditet er en normal og sund tilstand. Men kan graviditet også gøre kvinder mere tilbøjelige til visse infektioner. Endvidere kan graviditet gøre disse infektioner mere alvorlige, end de ellers ville være-selv milde infektioner kan føre til alvorlig sygdom.

Nogle infektioner, der opstår under graviditet udgør en risiko primært for moderen. Andre, der kan overføres til fosteret, nuværende alvorlige risici for barnet så godt. Nogle infektioner under graviditeten kan endda føre til abort, for tidlig fødsel, fosterskader, eller moderens død. At komplicere tingene, kan lægemidler, der anvendes til behandling af infektioner forårsage alvorlige bivirkninger, især for det ufødte barn.

Hvorfor er gravid kvinder mere modtagelige for smitte?

Graviditet påvirker alle fysiologisk system i din krop. Ændringer i immunfunktionen og hormonbalance kan gøre dig mere sårbare over for infektioner og alvorlige komplikationer. Arbejdskraft og levering er særligt modtagelige tider for både dig og din baby.

Effekter af graviditet på Immunitet


Immunsystemet beskytter kroppen mod invasion, der spænder fra bakterier, vira og andre potentielle årsager til infektion cancerceller eller transplanterede organer. En kompleks samling af spillere arbejder sammen om at identificere og fjerne ubudne gæster.

For at bekæmpe infektioner, kroppen er afhængig af flere lag af forsvar. Disse omfatter generelle barrierer, såsom hud og slimhinder (som linje kropshuler, der åbner til det ydre, nemlig mund, næse og kønsorganer) samt celler, hvis job det er at sluge og ødelægge bakterier eller at dræbe smittet celler. Immunsystemet omfatter celler, der genkender specifikke antigener (stoffer, der påberåber sig et immunrespons), og celler, som producerer antistoffer til at angribe antigener.

Under graviditet, ændrer dit immunsystem, så det kan beskytte både dig og din baby fra sygdom. Forskellige dele af dit immunforsvar forstærkes, mens andre er undertrykt. Dette skaber en balance, som kan forhindre infektion hos fostret uden at kompromittere de forsvarsværker, der holder dig sund så godt.

Ændringer i en kvindes immunsystemet under graviditet omfatter:

  • øget produktion af makrofager (celler, der ødelægger bakterier). dette forbedrer antistofrespons og hjælper med at beskytte dig mod bakterier-selvom de ikke sikrer beskyttelse mod bakterieinfektioner;
  • nedsat aktivitet af NK-celler (naturlige dræberceller hvide blodlegemer, som dræber celler, der er blevet inficeret med et virus, eller som er en del af en tumor?);
  • nedsat aktivitet af T-celler, som hjælper til at bekæmpe infektioner forårsaget af virus; og
  • nedsat produktion af cytokiner (som frigives fra immunceller til at rekruttere andre celler til at bekæmpe infektioner).

Disse ændringer beskytte din baby fra din kroppens forsvar, fordi i teorien din baby er ligesom en organtransplantation, at din krop ser som led? Selv? og en del? udenlandske.? Men på grund af trykkede T-celle funktion, du er mere tilbøjelige til opportunistiske infektioner (dem, der ikke forårsage sygdom, når immunsystemet er normal) og virusinfektioner. Faktisk forekomsten af ​​viral sygdom, intensiteten af ​​viral angreb, sværhedsgraden af ​​sygdom, og dødeligheden er alle højere hos gravide kvinder end hos ikke-gravide kvinder.

Infektioner i forbindelse med mekaniske og hormonelle forandringer

Ud over de immunologiske forandringer, der sker i løbet af graviditeten, kan hormonale ændringer prædisponere dig til infektion. Disse virkninger er mest udtalt i urinvejene, som består af nyrerne (organer, der producerer urin), også set (rør, der bærer urin fra nyrerne til blæren), blære (hvor urin er lagret), og urinrøret (rør som transporterer urinen ud af kroppen). Som livmoderen udvides under graviditet, er det komprimerer urinlederne. I mellemtiden, øget udskillelse af hormonet progesteron opbløder urinlederen og blære muskler. Som et resultat, kan urin forblive i blæren for længe, ​​hvilket øger din modtagelighed for urinvejsinfektioner (UVI).

Candidiasis (gær infektion) er et andet eksempel; effekten af ​​øget østrogen i den reproduktive tarmkanalen disponerer dig til hyppige gær infektioner. Og fordi dine lunger indeholder mere flydende under graviditet og pres på lungerne fra maven gør det sværere at fjerne denne væske, du er også mere tilbøjelige til at udvikle lungebetændelse. Det er sandt, fordi den ekstra væske stimulerer bakterievækst og hindrer kroppens evne til at modstå infektion.

Risici for mor og barn

Nogle infektioner, der opstår under graviditeten, såsom urinvejsinfektioner, vaginitis, og postpartum infektion, give problemer primært til moderen. Andre infektioner er særligt generende for barnet. Cytomegalovirus infektion, toxoplasmose, og parvovirus, for eksempel, kan alle overføres fra mor til barn og føre til alvorlig personskade. Desværre endnu ingen effektiv behandling findes for medfødt (eksisterende ved fødslen) cytomegalovirus infektion. Antibiotika er til rådighed, der har moderat aktivitet mod toxoplasmose. Selv om ingen antibiotisk behandling er aktivt mod parvovirus, der er en effektiv intervention (intrauterin blodtransfusion) for et barn, der har udviklet denne infektion.

Andre infections- syfilis, listeriose, hepatitis og HIV-infektion tilstedeværende alvorlige risici for både mor og barn. Antibiotika er effektive mod maternel og føtal syfilis, hvis infektionen er diagnosticeret i tide. Selv om der er ingen antibiotika med aktivitet mod viral hepatitis, vacciner er nu tilgængelige for at forhindre hepatitis A og B-infektioner.

HIV-infektion hos gravide kvinder er et problem med epidemiske proportioner. Men nye kombinationer multi-lægemiddel nu markant forlænge levetiden og forbedre livskvaliteten for inficerede patienter. Sammen med kejsersnit før fødslen, har disse lægemiddelbehandlinger været bemærkelsesværdigt effektive til at reducere hastigheden for overførsel af hiv-smitte fra gravide kvinder til deres babyer.

Vigtigheden af ​​Viden og løbende pleje

Det er klart, at forholdet mellem dig og din læge er afgørende under din graviditet. Vide om den ekstra risiko for infektion under graviditet og den potentielle skade for dig og din baby vil hjælpe dig med at forhindre transmission og modtage effektiv behandling bør en infektion opstår. Vigtigst er det, bør du have løbende pleje hele din graviditet fra en velinformeret, dygtig læge, du har tillid til. Hvis du har spørgsmål under din graviditet, tøv ikke med at spørge din læge.