Vagus nerve stimulation for Epilepsi


Vagus nerve stimulation (VNS) har fået opmærksomhed i det seneste årti som en potentiel behandling af epilepsi. Den amerikanske Food and Drug Administration har godkendt det i 1997 for udvalgte patienter. Mens VNS almindeligt betragtes som en supplerende behandling, kan det hjælpe patienter, som ikke reagerer på anti-beslaglæggelse medicin.

Denne terapi bringer håb til patienter, som ikke kan få hjernekirurgi. VNS har et stort potentiale i verden af ​​epilepsi behandling, men der er stadig risiko. Få flere og spørg din læge, hvis du er en kandidat til denne form for epilepsi terapi.

Hvordan virker VNS arbejde?

VNS målretter vagus nerve at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​epileptiske anfald. Også kaldet den kranienerve X, det er placeret langs:

  • hals
  • hjerne
  • bryst
  • mave

Vagus nerve er den længste cranial nerve i kroppen og har flere funktioner. Gennem VNS, håbet er, at nerve stimulation kan strømme op til hjernen til at styre anfald. En elektrisk anordning kirurgisk anbragt i brystet med en ledning, der strækker sig til vagus nerve. Indretningen sender impulser gennem halsen, når den aktiveres. Ifølge NYU Langone Medical Center, en VNS-enhed er 6 cm bred. Det er på størrelse med en pacemaker.

Beslaglæggelse kontrol gennem VNS er ikke en kontinuerlig proces. Din læge programmer enhedens under operation for et sæt frekvens. Du kan modtage pulser oftere, hvis du har hyppige anfald. Din læge kan øge hastigheden om nødvendigt. Wave en magnetisk stav foran VNS enheden for at aktivere den. Ideelt set bør du aktivere enheden, så snart du føler et anfald kommer på. Dette vil hjælpe dig med at forberede epilepsi symptomer, før de starter. Den magnetiske håndtag giver dig også mulighed for at slukke for VNS-enheden efter behov.  

VNS selve operationen er mindre, og det tager kun et par timer til at implantere enheden. De fleste epilepsipatienter gå hjem samme dag.

Støtteberettigelse Faktorer


VNS er specielt designet til patienter med refraktær partiel epilepsi. Dette betyder, at anfaldene er alvorlige og hyppige. På grund af potentielle fordele og effektivitet, er nogle neurologer udvide proceduren for behandling af generaliseret epilepsi.

Andre faktorer bestemme en patients berettigelse til VNS. Patienterne skal:

  • være 12 år eller ældre
  • har enten refraktær partiel epilepsi eller refraktær depression
  • har en historie af mislykkede forsøg med medicin
  • ikke være berettiget til epilepsi hjernekirurgi

Potentielle fordele og Effekt

VNS har potentiale. Gennemgå de særlige fordele og satser for effekt med din læge, før at forpligte sig til denne behandling. The Journal of American Academy of Neurology rapporterer, at over halvdelen af ​​epilepsi patienter oplever mindst en 50 procent forbedring i anfald. Det kan tage et år eller længere at opleve disse typer af resultater.

Mens mange patienter oplever gavn for færre og mindre alvorlige anfald, behøver en tredjedel af patienterne ikke mærke nogen forskel. NYU Langone Medical Center rapporterer, at kun 5 procent af alle patienter bliver anfaldsfrie. Målet med VNS er at forbedre livskvaliteten, og de fleste patienter lykkes med denne type behandling.

VNS Side Effects

På trods af de potentielle fordele, VNS har også et par ulemper. Patienterne kan have problemer med:

  • sovende
  • synke (når enheden er tændt)
  • taler (især når indretningen er aktiveret)
  • metaldetektorer

I sjældne tilfælde kan VNS forårsage åndedrætsbesvær eller kardiovaskulære problemer. Ring til din læge, hvis har nogen spørgsmål lige efter stimulering. Lavere styrke og hyppighed VNS pulser kan reducere risikofaktorer.

Outlook

Epilepsi har ingen kur, og er kun lykkedes ved hjælp af renseforanstaltninger. VNS selv er ikke et universalmiddel. Det er en form for behandling, der kan reducere dine symptomer. Mange patienter er afhængige af VNS alene for epilepsi, mens andre bruger det sammen med medicin. I øjeblikket er denne tilgang primært anvendes til voksne. Da lægerne vurdere sikkerhed og effekt VNS i sidste ende kan være almindeligt anvendt i små børn.

VNS er usandsynligt, at gøre dine symptomer værre, men operationen er ikke en engangs-begivenhed. Ifølge NYU Langone Medical Center, VNS enheder vare omkring fem år. De fleste patienter vælger at have kirurgi igen for en udskiftning enhed, når batteriet dør. Overveje andre epilepsi behandlingsmuligheder først, hvis du ikke ønsker at blive opereret hvert år.