Fastholdelse af en sund vægt med Crohns sygdom


Maintaing sund kropsvægt er en af ​​de større udfordringer i livet med Crohns sygdom.

Selvom maden ikke forårsager betændelse og vævsskader ved roden af ​​Crohns sygdom, patienter forbinder spise med opblussen, og ofte undgå mad for at forhindre yderligere ubehag. Dette er især tilfældet, når Crohns rammer spædbørn og børn. Mens afholdenhed kan give en vis lettelse, der er behov for næring, især passende kalorier-kan ikke ignoreres. 

Undersøgelser viser, at op til 85 procent af Crohns patienter vil lide nogen form for fejlernæring, og op til 80 procent vil kæmpe med uønsket vægttab. Af disse og andre grunde, bør du altid arbejde med en diætist for at udtænke en kost plan, der virker for dig. Behandlingen bør også omfatte regelmæssig kontrol af kropsvægt og andre test, som er nødvendige for at afgøre, om du lider af nogen ernæringsmæssige mangler.

Selv når din Crohns er i remission, kan du lider af lav kropsvægt på grund af malabsorption af næringsstoffer. Du kan kræve ekstra kalorier i din kost for at modvirke kroppens ineffektive absorption af kalorier fra fødevarer. Du kan også kræve en kost, der er fri for bestemte komponenter, for eksempel: gluten, laktose, fruktose eller overskydende fiber. Hver patients behov er forskellige, og derfor er det vigtigt at arbejde tæt sammen med sundhedspersonale til at udarbejde en individuel kostplan.

Generelle retningslinjer for vægt vedligeholdelse

Følgende retningslinjer, foreslået af National Institutes of Health og Crohns og Colitis Foundation of America, kan lindre symptomerne og hjælpe dig med at opretholde en sund kropsvægt, og / eller til at forlænge sygdom remission.

  • Drik masser af vand i løbet af dagen (i relativt små portioner).
  • Spis små portioner regelmæssigt hele dagen.
  • Spring fødevarer, der er høj i fiber, herunder bønner, nødder, frø, rå grøntsager og popcorn.
  • Undgå fed mad, herunder stegte fødevarer og tunge fløde eller smør-lastet saucer.
  • Laktose-intolerante mennesker bør undgå mejeriprodukter eller vælge produkter, såsom hårde oste, som har relativt lidt laktose.
  • Tage kosttilskud som anvist at afstive vigtige næringsstoffer, såsom calcium, vitamin D, vitamin B12 og folinsyre. En nylig undersøgelse viste, at op til 70 procent af Crohns patienter lider lavt D-vitamin-niveauer, for eksempel.
  • Hvis du ved af erfaring, at visse fødevarer kan forårsage gas, lægge dem på din "fødevarer for at undgå" liste. Sandsynlige syndere omfatter krydret fødevarer, kål, broccoli, blomkål, bønner og frugtsaft. Citrusfrugter kan være særligt problematiske.

Den anden ende af spektret


Lav legemsvægt er et fælles træk af Crohns sygdom og syge ofte svært ved at opretholde en sund legemsvægt. Men Crohns patienter, som er overvægtige og endda fede er ikke ualmindelige. Faktisk indgået en nylig undersøgelse, at op til 16 procent af Crohns patienter er overvægtige og to procent er sygeligt overvægtige. 

At være overvægtig sætter Crohns patienter med øget risiko for komplikationer, hvis de skulle have behov for at blive opereret for at rette tarmproblemer. Undersøgelser har vist, at operationer på overvægtige patienter tog længere og de var mere tilbøjelige til at helbrede dårligt, sammenlignet med normalvægtige individer. Kirurgiske komplikationer steg i takt med stigende body mass index (BMI) blandt undersøgelsens deltagere.

Endvidere en anden nylig undersøgelse foreslog, at fedme selv kan udgøre en uafhængig risikofaktor for udvikling af Crohns sygdom. Med andre ord, folk, der var overvægtige var mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med nye Crohns sygdom end "kontrol" emner af samme alder eller køn og en normal vægt. Efterforskere spekuleret på, at fedme, som fremmer en inflammatorisk tilstand, kan have spillet en rolle i at udløse tarmbetændelse forbundet med deres diagnose.

Enteral ernæring Therapy 

Læger har mange våben i deres arsenal til at bekæmpe Crohns sygdom. Kraftfulde narkotika at mindske betændelse kan tillade nogle patienters sygdom til at gå i remission. Eksempler omfatter aminosalicylater og kortikosteroider. Andre kan drage fordel af stoffer som immunomodulatorer, antibiotika eller den nyeste klasse af lægemidler kaldet biologiske behandlinger.

En anden fremgangsmåde er at inducere remission af sygdommen ved hjælp af enteral ernæring. Enteral ernæring indebærer indførelse af et flydende næringsstof formel direkte ind i maven eller tarmene ved hjælp af et rør, der er skruet gennem et næsebor. Nogle undersøgelser har vist, at patienter reagerer samt til enteral ernæring terapi, som de gør for lægemiddelterapi med kortikosteroider. Det gælder især blandt børn med Crohns.

En nylig undersøgelse viste, at eksklusiv enteral ernæring induceret remission i 80 procent af nydiagnosticerede børn. Mange var i stand til at opretholde remission af symptomer uden anden end supplerende fodringer med en flydende ernæringsmæssige formel, taget gennem munden yderligere behandling. En nylig fransk undersøgelse viste, at enteral ernæring resulterede i lidt større gevinster i kropsvægt, men oral eller enteral ernæring var forbundet med betydelig eftergivelse af sygdom.